Zdravila za akne na recept vsebujejo močnejše sestavine kot so lokalni retinoidi ali antibiotiki ter azelainska kislina.
Stranski učinki so močnejši, vendar so sestavine bolj učinkovite. Izboljšanje se pokaže po nekaj tednih, lahko pa tudi šele v mesecih zdravljenja. Vsekakor pa dosegajo boljše rezultate kot zdravila brez recepta, predvsem pri aknah hujših oblik.
Zdravnik predpiše zdravilo glede na obliko aken, spol, starost in še nekatere druge dejavnike.

Azelainska kislina
Azelainska kislina je naravna kislina, ki se med drugim nahaja tudi v naši prehrani. V zdravilih za akne je običajno administrirana v 20 procentni koncentraciji.
Azelainska kislina pripomore k hitrejšemu obnavljanju kože in preprečuje nastajanje celic (zaroženevanje epidermalnih celic), ki lahko zamašijo pore. Zato preprečuje nastanek novih komedonov (ogrcev) in aken. Uničuje tudi bakterije P. Acnes in ima proti vnetni učinek. Je ena bolj učinkovitih sestavin za aknasto kožo saj ima sposobnost preiti globoko v pore in uničiti bakterije.

Retinoidi za lokalno zdravljenje aken
Lokalni retinoidi preprečujejo mašenje in odmašujejo zamašene pore na koži in s tem odpravljajo akne in hkrati ustvarjajo kožo bolj dovzetno za sprejemanje zdravil.
Ob uporabi lokalnih retinoidov tako lahko uživamo še oralne ali lokalne antibiotike, ki tako bolje delujejo na kožo in akne.
Lokalni retinoidi se dobijo v obliki krem ali gelov ter tudi tekočin. Običajno se jih nanaša na kožo samo enkrat dnevno (zvečer), po umivanju obraza.

Benzoil peroksid
Benzoil peroksid (benzoyl peroxide) je organska komponenta z antibakterijskim učinkom (protimikrobnim). Poleg zdravljenja aken se med drugim uporablja tudi za beljenje zob in las.
Benzoilperoksid je edina učinkovina, ki prenaša kisik pod povrhnjico kože. Bakterije v okolju z zadostno koncentracijo kisika ne morejo preživeti. Je antibaktericid zato je zelo učinkovit saj uničuje prav bakterije P. acnes, ki so odgovorne za nastanek aken. Uspešno odstrani skoraj 100% vseh bakterij.

Topični (lokalni) antibiotiki
Klindamicin in eritrocimin sta najbolj pogosto predpisovana antibiotika za lokalno zdravljenje aken. Dobimo jih lahko v obliki gela, losjona ali kreme, lahko pa tudi v kombinaciji z retinoidi ali benzoil peroksidom, kar prinese učinkovanje na več vrst aken.